Hur stor är papillen
•
Hirschbergs test
Undersökningen av ögonens ställning görs med tanke på eventuell skelning och genom att titta på ljusreflexen från kornea. Be patienten rikta blicken långt bort på något objekt och fixera det samtidigt som du med en lampa lyser rakt framifrån (håll t ex lampan under din egen haka) mot bägge ögonen på ca 0,5 meters avstånd. Du kommer då att se ljusa punkter (reflexer) i patientens kornea och kan avgöra hur dessa reflexer ligger i förhållande till pupillen.
Normalt vid rättställda ögon, s k ortofori, är reflexerna symmetriska och ligger ofta strax nasalt om centrum på pupillen. Vid en felställning av ett öga såsom vid skelning ligger reflexen förskjuten antingen nasalt eller temporalt (i vissa fall även uppåt eller nedåt). Vid en esotropi (inåtskelning) ligger reflexen temporalt och vid en exotropi (utåtskelning) ligger reflexen nasalt. En förskjutning av reflexen med 1 mm motsvarar en skelning på 7-8 grader d v s 15 prismadioptrier. Man kan alltså med denna test få
•
Blinda fläcken
Blinda fläcken eller papillen är det område i ögats näthinna där syncellernas nervtrådar går ihop till synnerven (kranialnerv II, opticus) som endast är sensorisk (leder information till hjärnan). Som framgår av namnet ser man inget i denna del av synfältet. Vid ett synfältstest framstår detta område som blint och det används därför som fixeringspunkt vid dessa ögonmedicinska undersökningar.
I horisontalplanet genom syncentrum börjar det blinda området cirka 9,2 grader från syncentrum och slutar cirka 20 grader från syncentrum. Utanför blinda fläcken avtar synskärpan hastigt med ökat avstånd från syncentrum.
Förändringar i blinda fläcken uppstår vid olika sjukdomstillstånd, som till exempel vid glaukom då blodkärlen som löper parallellt med synnerven förskjuts mot näsan. Vid ett ökat tryck i hjärnan trycks papillen framåt in i ögat, vilket kallas för papillödem och är ett allvarligt symptom på sjukdomsprocess i hjärnan. Näthinnan och blinda fläcken är det
•
Ögats anatomi
Från de yttre delarna där ljuset släpps in till de inre som ser till att ögat fungerar och låter dig tolka synintrycken är huvuddelarna:
Ögonlock och -fransar
Ögonlockens uppgift är att skydda ögat från skador och att reglera mängden ljus som når in i ögat. Ögonlocken hjälper också till att sprida tårvätskan. När hornhinnan torkar utlöses blinkreflexen, och det övre ögonlocket sprider ut tårvätskan över ögats yta. Blinkningsrörelsen hjälper samtidigt tårvätskan att rinna bort från ögat.
Även ögonfransarna hjälper till att skydda ögat. Då man vidrör ögonfransarna utlöser man blinkreflexen och ögonlocken stängs.
Bindhinnan
Bindhinnan är en blodkärlsrik slemhinna som klär insidan av ögonlocken och ögats främre del f